Möte 2024-12-16

Ordförande Lisbet Gibson hälsar välkommen och öppnar mötet

En preliminär dagordning har skickats ut före sammanträdet.

Monica Berg beskriver uppdraget och nuläget med stöd i en PPT som skickas separat.

2022 gav SVOM i uppdrag att ta fram en överenskommelse mellan regionen och samtliga kommuner om samverkan och ansvarsfördelning gällande vuxenhabilitering i Jämtland/Härjedalen. En vision arbetades fram och en styrgrupp med tjänstepersoner från länets kommuner och regionen utsågs. Förslag till arbetssätt som skulle kunna ligga till grund för en överenskommelse inom området presenterades för Fredagsgruppen maj 2024. Arbetet i den arbetsgrupp som arbetade fram förslaget är avslutat sedan mars 2024. styrgruppen för vuxenhabilitering träffas med regelbundenhet.

Monica beskriver resultat av brukardialog och aktuellt förberedelsearbete inför att testa en pilot i samverkan i Krokoms kommun, med stöd lokala samverkansarenan. 
 

Styrgruppen för vuxenhabilitering fortsätter sitt arbete på uppdrag av Fredagsgruppen och SamReKo HSI.

Helena Ivansson och Elsy Bäckström föredrog nuläget med samverkansavtalet och LOSUS avtalet med stöd i en PPT som skickas separat. 
 

Gällande LOSUS beskrivs det avvägningar som gjorts innan förslag om ett kommunalt ”14-dagarsansvar” för vissa patienter. För att synliggöra omfattning av antalet patienter i målgruppen har Elsy genomfört en fördjupad granskning av utskrivningsklara från Östersunds sjukhus med behov av insatser från primärvård efter hemgång. En vecka i september granskades och tre patienter identifierades tillhöra målgruppen.
 

Diskussion kom att handla om LOSUS avtalet och ”14-dagarsansvaret”. Kommunerna ställer sig mycket tveksamma till att detta ansvar ska åligga kommunerna. Vidare framförs från kommunsidan att uppföljning av nuvarande avtal behöver utvecklas innan en förändring kan genomföras. Upplevelsen är att kvalitet och följsamhet idag inte följs upp systematiskt. Lyfts bl.a. förslag om att följa återinskrivningar och flytt av utskrivningsdag. 

Elsy Bäckström föredrar ärendet där uppräkning sker enligt Vårdprisindex, Omsorgsindex samt Socialstyrelsens direktiv för betalningsansvar. Se PPT som skickas separat.

Helena Ivansson och Jessica Isaksson redovisar statistik för fallskador med stöd i en PPT som skickas separat.
 

Länet har över tid tydligt förbättrat sina resultat gentemot riket och befinner sig nu på rikssnittet vad gäller bland annat höftfrakturer.

Nedan följer exempel på åtgärder som har genomförts för att förebygga fallskador:

• Uppsök
• Punktinsatser i form av ökad bemanning för den enskilde
• Fallskyddsmattor
• Infört appen "Säkra steg" med förebyggande insatser
• Senior Sport School
• Ökad användning av Senior Alert
• Definierad vårdkedja för personer som fått en skörhetsfraktur och ökad användning av läkemedel mot benskörhet

Den 17 mars 2025 kl 9-16 är det inplanerat en fysisk strategidag för Fredagsgruppen i Östersund. 
 

Förslag på innehåll från deltagarna:

• Samverkansavtalet 
• Digitala stöd
• Kvalitetsparametrar (årshjul), gärna i jämförelse nationellt med tillägg för andra grupper än äldre
• Hälsofrämjande och förebyggande arbete
• Vårdsamordnare, exempel från Kalmar

Lisbet Gibson och Helena Ivansson redovisade, med stöd i en PPT, struktur och årshjul för uppföljning (skickas separat) och ställde frågan om "Gemensam plan primärvårdsnivå" utgör stöd för arbete i de lokala samverkansarenorna. 
 

Kort laget runt om vad som pågår i några lokala samverkansarenor:

• Härjedalen planerar en egen strategidag där den gemensamma planen tas upp.
• Åre ska prioritera områden i sin lokala plan
• Strömsund saknar lokal samverkansplan och ska ta omtag  med en gemensam strategidag
• Krokom följer upp sin plan systematiskt och håller i och ut
• Östersund Följer den lokala planen och har hittat en struktur för arbetet. Kommunsidan är nöjd med införandet av utvidgad primärvård.
• Bräcke tar omtag och ska revidera planen. Har många nya medarbetare.
• Berg och Ragunda har haft stort fokus på glesbygdsprojektet och tar omtag med den gemensamma planen
   

Från 2025 kommer statliga satsningen för omställningen till nära vård regleras i en förordningen. Se bifogad länk. Förordning (2024:1253) om statsbidrag till kommuner och regioner för utveckling av en god och nära vård | Sveriges riksdag

Ordförande tackar deltagarna med önskan om en God Jul och Gott Nytt År och avslutar mötet kl 16.30